الاسم الكامل لمقدم الطلب
الرجاء إدخال الاسم الكامل
عنوان إلكتروني صالح للتوصل بالمراسلات
رقم هاتف مفعّل يُمكن الاتصال به بخصوص استكمال المعلومات
وصف مختصر لموضوع النزاع
سرد مختصر ومتسلسل للوقائع الرئيسية التي أدت إلى نشوء النزاع بين الأطراف.
نوع المسطرة المرغوب تفعيلها
أي توضيحات أو معلومات يرى مقدم الطلب أنها ضرورية لدراسة الملف أو تسهيل الإجراء.
الموافقة على سياسة الخصوصية والاستخدام